綻放自信豐挺美胸 從此擺脫層層水餃墊

不管是主打低脊心深V或性感拉溝等機能魔術胸罩，一推出總是可以引起一番搶購熱潮，可以看出女性們都希望自己的胸部可以渾圓飽滿，期望自己的身材比例更好看，提升自信心。在許多女性調查中發現，其實有不少女性都對自身胸部有不滿意的地方並有想要隆乳的念頭，甚至最近演藝圈吳彥祖的名模老婆Lisa S.和台大五姬之一的資工彌也都紛紛爆出自己曾有需要隆乳想法。對隆乳及隆乳按摩還是一知半解嗎?  最普及的內視鏡隆乳手術和時下最夯的自體脂肪幹細胞隆乳相關知識全都告訴你。


隆乳手術首推—內視鏡隆乳

現在的隆乳手術都是以內視鏡隆乳手術為主，利用內視鏡來施做手術，優點是傷口小、恢復期短，依照放填充袋的位置，普遍分為胸大肌下隆乳和筋膜下隆乳，如何決定放置位置可依照胸部的鬆弛度來辨別，胸大肌下隆乳適合胸部較挺的年輕女性，而筋膜下隆乳則是適合胸部較鬆弛的成熟女性; 填充袋可經由腋下、乳暈周邊、乳線下緣與肚臍等切口植入，張炯銘醫師指出，現在最常選擇的位置為腋下切口，其他切口位置因都有其缺點，已漸漸乏人問津。

填充袋的選擇上，張醫師說明，可選擇早期作為試驗袋的鹽水袋，由於是先將袋子植入再加水，因此傷口小、手術程度較簡易，但若病患的脂肪層較薄，會容易摸到邊緣皺折 ，鹽水袋的破裂率是百分之 一，擠壓容易滲水，滲出的鹽水可以由人體吸收代謝。若病患為胸肌大且脂肪層厚者，可以考慮使用鹽水袋來改善胸部挺度。另一種是衛生署核准開放的果凍矽膠，其材質較具黏稠度，觸感柔軟有彈性，傷口較植入鹽水袋的切口大，手術難度較高，果凍矽膠的破裂率為千分之三，如果有破裂情況，果凍矽膠雖會從裂開的地方往外跑，但壓力解除後果凍矽膠就會回歸原位，不必擔心外漏，適合脂肪層較薄、瘦小胸部的患者。隆乳按摩必須

術前術後安全疑慮大解惑

內視鏡隆乳手術前想要隆乳及隆乳按摩的女性手術的安全性上有疑慮，因通常內視鏡隆乳手術是需要全身麻醉的手術，全身麻醉本身有其風險，麻醉時間超過4小時危險就會升高，10萬人裡就有幾個人發生危急狀況。內視鏡隆乳手術時間約2小時符合於安全範圍內，且為了減輕患者手術中的疼痛感，除了選擇乳暈、乳線下緣作為植入切口的患者可施行局部麻醉，一般仍會採取全身麻醉，但是乳暈、乳線下緣有神經會被切斷和不能夠按摩等缺點，因此已經少採取這些位置施行隆乳手術。張炯銘醫師強調，患者須選擇有專業麻醉醫師配合的診所，且全身麻醉一定要選擇插管麻醉，不可選擇靜脈注射麻醉 ，原因在於麻醉是讓全身肌肉放鬆，插管麻醉能夠隨時補充氧氣給患者，以防呼吸停止，反觀靜脈注射麻醉應只適合配合10分鐘左右手術，患者隨時有無法呼吸的可能性，停止呼吸後再予以插管常已經回天乏術。

內視鏡隆乳手術後隆乳的成功關鍵—隆乳按摩，雖然術後診所醫護人員會幫忙按摩並同時教學，但患者不能夠只仰賴診所醫護人員，一定要自行勤加隆乳按摩，2~4小時就要隆乳按摩一次。原因是隆乳手術是將異物植入體內，體內免疫系統會啟動保護機制而產生筴膜來包覆住異物，筴膜24小時都在緊縮，筴膜緊縮包覆住填充袋後，會導致乳房變硬、不自然。倘若為筴膜緊縮初期醫師可以從外在壓迫將筴膜用破，嚴重的情況則須開刀把筴膜切開或取出。因此術後半年按摩工作要做好且不可穿鋼圈內衣，按摩程度需讓填充袋大範圍移動，使筴膜定位成較大的空間，不要讓其緊縮，才不會有乳房變硬和不自然的情況。

術後的乳房檢查和哺乳也都是許多女性擔憂的問題點，張炯銘醫師說明，在做乳房檢查前只要有先行告知醫師自己有隆乳經歷，是不會造成專業的放射科醫師判讀錯誤。由於通常癌症的發生點在於胸部上層，而填充袋則是在胸部的下層，除了正面乳房攝影可以再以側面X光和觸診清楚檢查出是否為正常。而一般隆乳後都是可以正常哺乳，只有以乳暈位置為植入切口的隆乳手術，因切口會破壞到乳腺，乳腺被阻斷才會導致阻塞，出現日後哺乳問題。


自體脂肪幹細胞隆乳   瘦身豐胸一次完成

針對十分擔心筴膜緊縮問題的女性，現在已有自體脂肪幹細胞隆乳的新選擇，不僅可以讓胸部升級和修飾，還可以瘦到最難瘦的臀部、大腿和腹部，達到全身曲線雕塑的效果。自體脂肪幹細胞隆乳需先採行以低壓、慢速的方式抽脂，抽出脂肪機器純化和人工篩選出健康活性高的脂肪細胞，再以分散微量的注射方式施打到需填補脂肪的地方。抽取脂肪部位的品質也十分重要，經過醫師臨床研究，自體脂肪幹細胞隆乳所選擇抽取的部位首選是大腿外側接近臀部，第二是大腿內部，接下來才是腹部，大腿脂肪的品質較腹部為佳 ，若是患者將來營養補充充足，施打部位的脂肪會增生更快，達到渾圓豐滿的效果。張醫師提醒，如選擇將自體脂肪注射於臉部時，則是採用腹部的脂肪較適合，雖然腹部脂肪增生效果較差，卻剛好可以防止脂肪增生過盛，導致臉部線條變形的狀況，或是患者可以將腹部脂肪當作胸部的最後填補修飾。

自體脂肪幹細胞隆乳手術十分費時費工，一定要找有抽脂和隆乳相關經驗的醫師，抽脂部分是不可採超音波、雷射溶脂方式，這些方式會使抽出的脂肪細胞受傷壞死，抽脂還須配合引流，讓大量的壞死脂肪細胞流出，因大量脂肪細胞死亡後會分裂成脂肪酸和甘油，脂肪酸會繼續破壞健康的脂肪細胞，導致組織壞死區域繼續擴大，更將成為細菌滋生的溫床危害健康，因此手術進行和手術後1~2天應需裝置引流管，抽脂部位術後須穿著一個月的束衣來加速抽脂後的塑型 。

注射脂肪細胞部分，須注意採行分散微量補充，除了需將每個脂肪細胞都平均散佈，讓細胞能夠吸收到養分得以存活外，每個注射點因被疤痕組織所包圍，組織成自然的隱形胸罩，維持豐盈胸型和挺度，不因歲月和地心引力的而下垂。時常探討的鈣化問題，是過量集中注射下的結果，中間細胞無法得到營養而壞死，形成鈣化，但微量鈣化並不會影響健康。張醫師舉例說明，凡是有受過傷的地方因傷口瘉合都會形成微量鈣化， 因此微量鈣化也不需將其取出。只有在進行乳房檢查時，須先告知醫師有自體脂肪幹細胞隆乳的經歷，專業醫師便會注意判讀鈣化的差別，癌症會產生鈣化，但鈣化是不會引發癌症，且兩者是有明顯差別，因此術後的檢查判讀方面消費者也不需擔心。

自體脂肪幹細胞隆乳手術後，自體脂肪細胞成功移植，就可以永久存在，並會因應個人攝取營養多寡而增生或縮小，張炯銘醫師指出，術後一個月內不能夠穿鋼圈內衣、不可擠壓按摩，需要補充足夠的營養，胸部就會自然漸漸升級，若患者施打後因營養充足，脂肪細胞增生過多，造成胸部大過患者個人的要求，可以藉由運動、減肥，讓胸部縮小、身材更窈窕，但若已造成患者生活上的不便時，還是能夠尋求醫師將脂肪細胞再行抽出。隨著現代醫學進步，自體脂肪幹細胞隆乳讓女性擁有罩杯升級的改造機會，更貼近女性嚮往『真正美胸』的理想。

美的專家‧人體雕塑醫師--張炯銘醫師諮詢指導

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